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Título del Trabajo: REVISIÓN BIÓPSICA EN UN PERIODO DE TRES AÑOS DE LOS TUMORES CEREBRALES EN EL HOSPITAL DCQ ¨DR. MIGUEL ENRÍQUEZ¨

Comnetario: buen trabajo

felicidades por este trabajo, es una lastima no poder ver las fotos del mismo pero no es por ustedes, los tumores encefalicos siempre hay que estarlo revisando por su importancia medica

renemillares Clinica Central Cira garcia (2018-11-01)

  • Re: buen trabajo
    Dra. María Magdalena Rubio Pampin Hospital Miguel Enriquez (2018-11-01)

Comnetario: REVISION BIOPSICA EN UN PERIODO DE TRES AÑOS DE LOS TUMORES CEREBRALES EN EL HOSPITAL DR MIGUEL ENRIQUEZ DE LA HABANA. CUBA

MUCHAS GRACIAS POR SU COMENTARIO DR MILLARES, ES CIERTO QUE ES UNA LASTIMA QUE EN LOS FICHEROS ADICIONALES NO SE PUEDAN OBSERVAR LAS TABLAS, GRAFICAS Y FOTOS DEL TRABAJO.

DRA MARIA MAGDALENA RUBIO PAMPIN

PATOLOGO PROFESOR DEL HOSPITAL DR MIGUEL ENRIQUEZ DE CIUDAD DE LA HABANA.CUBA.

pampin Hospital Miguel Enriquez (2018-11-03)


Comnetario: REVISIÓN BIÓPSICA EN UN PERIODO DE TRES AÑOS DE LOS TUMORES CEREBRALES EN EL HOSPITAL DCQ ¨DR. MIGUEL ENRÍQUEZ¨

Muchas gracias profesor Millares por su comentario acerca de nuestro trabajo. Me satisface mucho que le haya gustado el tema, le diré que puede ver las gráficas y cuadros así como las imagenes si descarga los ficheros adicionales que se encuentra a la derecha en la columna  del trabajo. Lo puede revisar y luego nos da su criterio. Nuestro trabajo se basa meramente en una revisión biósica. Muchas gracias, la autora.

vivian_pozo67 Hospital CQD´¨Dr Miguel Enríquez (2018-11-09)


Comnetario: REVISIÓN BIÓPSICA EN UN PERIODO DE TRES AÑOS DE LOS TUMORES CEREBRALES EN EL HOSPITAL DCQ ¨DR. MIGUEL ENRÍQUEZ¨.

Estimados colegas, he leído con atención su trabajo y debo hacer unos comentarios.

El número de pacientes estudiados por Uds. fue de 55 y 28 correspondieron al sexo femenino y 27 al masculino, por lo que no estoy de acuerdo con la frase “el sexo femenino prevaleció sobre el masculino con 28 casos para un 50,9 %”. Considero que la palabra prevaleció debe utilizarse cuando existe una mayoría.

De igual manera no coincido con el término de crisis convulsivas, se debe de utilizar crisis epilépticas (CE). No se especifica en su artículo el tiempo de evolución de las CE en los pacientes estudiados. La incidencia de tumores cerebrales en pacientes con epilepsia es de aproximadamente el 4 %, en tanto la frecuencia de epilepsia en este grupo de pacientes es del 30 % o más en dependencia del tipo de tumor (1).

Un elemento a tener en cuenta en la evaluación de los tumores asociados a epilepsia (de larga evolución), es la presencia de otras lesiones en el área peritumoral (gliosis, displasia cortical focal (DCF) y esclerosis hipocampal) que pueden ser responsables de la persistencia de las crisis epilépticas tras la resección del tumor (2-5). La identificación de otra lesión que coexista con el tumor puede tener relevancia clínica, si tenemos en cuenta que el tumor por sí mismo puede ser eléctricamente silente, por lo que el origen de las crisis sería en el tejido patológico contiguo al tumor (6). Dentro del grupo de tumores asociados a epilepsia de larga evolución, los tumores glioneuronales, especialmente el ganglioglioma y el tumor neuroepitelial disembrioplásico se asocian a DCF en más del 80 % de los casos (7).

Por último me gustaría referirme a las 2 imágenes histológicas referidas en el documento (Meningioma maligno invasivo grado 2 del cerebro de la OMS y Meningioma meningoteliomatoso benigno del cerebro de la OMS). Son 3 los meningiomas grado II según la OMS (cordoide, de células claras y atípico) y 9 los meningiomas grado I (meningotelial, fibroso, transicional, psamomatoso, angiomatoso, microquístico, secretor, linfoplasmocitario y metaplásico) (8,9). A mi entender considero que se debe ser más específico.

Referencias:

1.- van Breemen MS, Wilms EB, Vecht CJ. Epilepsy in patients with brain tumours: epidemiology, mechanisms, and management. Lancet Neurol. 2007;6:421–30.

2.- Blümcke I, Thom M, Aronica E, Armstrong DD, Vinters HV, Palmini A, et al. The clinicopathologic spectrum of focal cortical dysplasias: A consensus classification proposed by an ad hoc Task Force of the ILAE Diagnostic MethodsCommission. Epilepsia. 2011;52(1):158-74.

3.- Englot DJ, Han SJ, Berger MS, Barbaro NM, Chang EF. Extent of surgical resection predicts seizure freedom in low grade temporal lobe brain tumors. Neurosurgery. 2012;70: 921–28.

4.- Marucci G, Martinoni M, Giulioni M. Relationship between focal cortical dysplasia and epilepsy-associated low-grade tumors: an immunohistochemical study. APMIS. 2013;121:22-9.

5.- Giulioni M, Martinoni M, Marucci G. Tailored pharmacoresistance related to underlying structural lesions. Epilepsy Behav. 2014;36:22-3.

6.- Prayson RA, Fong J, Najm I. Coexistent pathology in chronic epilepsy patients with neoplasms. Mod Pathol. 2010;23:1097-03.

7.- Thom M, Blümcke I, Aronica E. Long-Term Epilepsy-Associated Tumors. Mini-Symposium: etiologies of focal epilepsy. Brain Pathol. 2012;22:350-79.

8.- Louis DN, Ohgaki H, Wiestler OD, Cavenee WK. WHO classifications of tumours of the Central Nervous System. 4th ed. Lyon: 2007.

 

9.- Louis DN, Ohgaki H, Wiestler OD, Cavenee WK. WHO classifications of tumours of the Central Nervous System. Revised 4th ed. Lyon: 2016.

baby64 CIREN (2018-11-19)


Comnetario: Interesante trabajo

Bueno, yo los felicito por la recopilacion de sus casos. Aqui son muy poco frecuentes  los tumores cerebrales y el último que recuerdo haber diagnosticado aqui por biopsia quirúgica fue un oligodendroglioma. Un estudio interesante de lesiones relativamente poco frecuentes por nosotros aquí en esta region del país. Gracias por compartirlo y saludos desde acá.

mirtagar Hospital "Salvador Allende" y Walter Sisulu University (2018-11-20)


Comnetario: REVISIÓN BIÓPSICA EN UN PERIODO DE TRES AÑOS DE LOS TUMORES CEREBRALES EN EL HOSPITAL DCQ ¨DR. MIGUEL ENRÍQUEZ

Muchas gracias profesora Mirhta Jordan por sus comentario sobre nuestro trabajo. Nos vimos motivados a realizar este pequeño estudio, ya que en nuestro hospital contamos con un servicio de Neurocirugía y nos dimos a la tarea de realizar este estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo de 3 años. Muchas felicidades por el nuevo año que se avecina y éxitos en su trabajo.

vivian_pozo67 Hospital CQD´¨Dr Miguel Enríquez (2018-11-22)


Comnetario: REVISION BIOPSICA DE TUMORES CEREBRALES

Muy interesante el trabajo. Solo acotar que la supervivencia de estos pacientes, con la introducción de técnicas novedosas de radioterapia combinada con anticuerpos monoclonales de producción nacional ,se ha incrementado significativamente.

everfonceca Hospital Universitario Calixto García (2018-11-23)

Cierre de comentarios el día 2019-12-01.